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神奇的間質幹細胞,讓絕望的患者燃起新希望

間質幹細胞

二十年前,再生障礙性貧血被稱為“軟癌”,是一種無法治愈的危險疾病。盡管骨髓移植可以用來根除這種疾病,但它仍然難以匹配,而且價格昂貴,患者需要克服移植後排斥反應的“生死攸關”問題。許多病人由於年老而失去了治療的機會,不得不依靠輸血來維持生命。

如今,一種神奇的幹細胞——間質幹細胞間質幹細胞,為再生障礙性貧血患者的治療帶來了新的希望:不僅可以徹底治愈部分失去治療機會的再生障礙性貧血患者,還可以緩解造血幹細胞移植後危險的排斥反應和造血恢複不良。

原理是什么,現在給你“解密”。

1.間質幹細胞可治療的疾病

既然選擇藥物和造血組織幹細胞進行移植都存在著一個這樣那樣的缺陷,科學家們一直也在探索新的治療研究方法,其中最“熱門”的就是間質幹細胞。

間葉幹細胞是骨髓的基質細胞,構成了支持造血的微環境。它們具有免疫原性低、輸血後無排斥、免疫調節作用,能抑制免疫細胞和 T 細胞的過度活躍,並能修複和再生肝、肺、腸、皮膚和骨髓等受損組織。

為何選擇間質幹細胞?研究發現,間質幹細胞與再障的發生息息相關。再障患者體內的間質幹細胞存在功能缺陷,免疫調控、血管修複再生的功能明顯低於健康人。人們越來越深入地認識到,很可能就是患者體內的T細胞亢進、負性調控因子增加、骨髓微環境的失衡最終導致了骨髓造血功能衰竭。而正好,間質幹細胞能分泌正性調控因子,下調負性因子及改善骨髓微環境。

2. 對移植物抗宿主病也有一定療效

造血幹細胞移植後,部分白血病和再生障礙性貧血患者會出現一種危險的並發症,稱為移植物抗宿主病。是嚴重的排斥反應,但與器官移植患者的免疫系統排斥外來器官不同,移植物抗宿主病是外來免疫力量對患者自身的排斥反應。移植物抗宿主病非常危險。患者的皮膚、腸道、肝髒、肺等器官都會被新的免疫系統破壞,甚至導致死亡。而且它的發生率很高,同卵同胞移植的發生率為30-50%,半同卵或無親緣關系移植的發生率高達60-70%。

以前,出現對於這種相關並發症,就只能用自身免疫抑制劑來壓制亢進的免疫分析系統。但用多了,雖然移植物抗宿主病壓下去了,但又會不斷增加感染和腫瘤患者複發幾率。

研究人員再一次將目光投向了間葉幹細胞。““移植物抗宿主病的發生,主要通過釋放大量細胞因子破壞身體的免疫調節而發生。因此,使用間葉幹細胞抑制負調節因子(如 T 細胞)的增殖可以減輕排斥反應。”

間質幹細胞和造血幹細胞聯合移植可以抑制或控制移植物抗宿主病的發生,有助於造血和免疫功能的重建。對免疫抑制劑有抵抗力的患者也可以使用間質幹細胞來減輕排斥反應。

3、需開展大樣本多中心前瞻研究解答更多“謎題”

盡管間質幹細胞在治療再生障礙性貧血和移植物抗宿主病方面顯示出巨大的潛力,但在臨床應用中仍有許多難題有待解決。要解決這些困惑,就需要搭建區域性研究平台,開展前瞻性、多中心、大樣本的臨床研究。


網站熱門問題

什麼會損害幹細胞?

一些退行性疾病會改變幹細胞的特性,如衰老或骨質疏鬆症. 衰老是研究中最常見的健康狀況,直接影響幹細胞的特性[67]. 衰老是一個複雜的過程,它代表了生物體內隨時間變化的積累.

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